DIAGNOSTICA DELL’ASMA

Obiettivo Formativo

Linee guida - protocolli - procedure

Competenze Tecniche

Sebbene l'asma sia una diagnosi comune e ben nota agli specialisti, il suo spettro clinico è ampio e complesso, quindi un approccio semplice al trattamento è inadeguato. È necessaria una migliore caratterizzazione fisiopatologica, trattando sia i fenotipi sia i biomarcatori, per migliorare la gestione della malattia. La fisiopatologia respiratoria ha un ruolo fondamentale nella diagnosi e nella gestione dell'asma, essendo una rappresentazione funzionale dell'infiammazione e del rimodellamento dei polmoni e delle vie aeree.

Competenze di Processo

Il documento gina definisce l'asma in base ai sintomi e ai test: ciò significa che l'asma, prima di iniziare il trattamento, dovrebbe essere diagnosticato attraverso l'anamnesi e la valutazione clinico/funzionale. Tuttavia, i test oggettivi sono raramente utilizzati nella pratica ambulatoriale e la gravità dell'asma è attualmente definita in base ai farmaci prescritti. D’altro canto, la percezione dei sintomi è molto variabile tra gli individui. Chi percepisce male la broncocostrizione viene sotto-trattato, mentre altri soggetti con asma lieve possono essere trattati in modo eccessivo a causa della loro iper-percezione dei sintomi. La mancanza di misurazioni oggettive nella pratica clinica è un problema importante, che causa sia sotto-diagnosi sia sovra-diagnosi e trattamenti non ottimali. Gli attuali test funzionali sono molto utili e dovrebbero essere applicati più frequentemente, ma ciò richiede una migliore formazione dei medici.

Competenze di Sistema

Il restringimento variabile delle vie aeree può essere valutato con la risposta ai broncodilatatori (bdr), che però è poco sensibile e non specifica ed il test di broncodilatazione deve essere inte...

Elenco dei docenti

• CLAUDIA CALOGERO
• GIULIANA FERRANTE
• STEFANIA LA GRUTTA
• GIANCARLO TANCREDI
• STEFANIA ZANCONATO